Till startsida

Endokrina mekanismers betydelse för det växande barnet

The role of endocrine mechanisms in the growing child

Sammanfattning                  

Populationsstudier                                                                

Fetma ökar i alla världens befolkningar och utgör ett globalt problem. Många av dessa individer har redan fetma i barnaåren med tecken på det metabola syndromet (insulinresistens, högt blodtryck, höga blodfetter). Det är angeläget att identifiera vilka barn som har en ökad risk för att utveckla metabola syndromet och tidigt sätta in åtgärder för att bromsa skadeverkningarna. Detta kommer att bli besvarat i våra studier. Tre stora populationsbaserade studier pågår där vi följer prospektivt interaktion mellan genetik, perinatala händelser med hormonell programmering och livsstilens påverkan för utvecklingen av metabola syndromet och hur detta förebyggs. Multivariata modeller kommer att utvecklas för att identifiera högriskindivider.
Sammanfattning                          

Behandling av barnfetma                                                        

Idag saknas det vedertagna effektiva behandlingsformer för att bekämpa barnfetma, men mycket talar för att en individualiserad strategi där bakomliggande patologi styr vilken behandling som bör ges. Så till exempel tyder data hos vuxna med fetma att så mycket som 30-40% av dessa har ADHD. Huruvida detta är fallet hos feta barn är inte klarlagt. Att diagnosticera och behandla ADHD med centralstimulantia leder i många fall till samtidig viktnedgång, troligen p.g.a. behandlingen leder till ökning av tidigare låga dopaminnivåer i CNS. I de mycket svåra behandlingsresistenta fallen har vi erbjudit ungdomarna kiurgisk behandling inom Adolescent-Morbide-Obese-Surgery (AMOS) studien och sedan 2011 pågår femårsuppföljning av de metabola, endokrina och psykosociala effekterna av kirurgin.    

Påverkansfaktorer                                                                       

Vi studerar genetisk och perinatal påverkan på endokrin status, utveckling av metabola syndromet och hjärt-kärlsjukdom samt neuropsykiatrisk sjukdom såsom ADHD, OCD och Aspergers syndrom hos barn och ungdomar som haft intratuterin tillväxthämning, olika genetiska mutationer (bl.a. Noonan och Silver-Russell syndrom). Vi studerar även metabola effekter av tillväxthormonbehandling hos flera olika grupper barn.      

Summary                                                                                  

This application addresses major medical need and challenges in the growing child. The well-known increase in child obesity is of main concern as it has health, social and economic implications for the individual and the society. The risk of developing the metabolic syndrome and cardiovascular disease occurs already during adolescence. It is therefore of major importance to find the risk factors for obesity and the metabolic syndrome and identify children at risk. This will be answered in our studies. In three large population studies followed prospectively we will study interactions between genetics, perinatal events and life style for the development of metabolic syndrome. Multivariate models will be developed to identify high-risk groups for the metabolic syndrome.                                                                         

Metabolic outcome of growth hormone treatment, being born intrauterine growth retarded or having genetic mutations are studied.                                                                             

Treatment of established obesity in children is an unexplored area. Until now lifestyle changes have been used, but we have ongoing studies evaluating the metabolic effect of new therapeutic tools, such as treatment with central stimulantia in obese children with newly diagnosed ADHD or follow-up of morbide obese children surgically treated within AMOS study.

Huvudman

 

Medarbetare

  • Kerstin Allvin*
  • Fredrik Bäckhed
  • Ralph Decker
  • Eva Gronowitz
  • Ann-Katrine Karlsson*
  • Staffan Mårild
  • Ensio Norjavaara
  • Torsten Olbers
  • Josefine Roswall*
  • Diana Swolin-Eide
  • Elisabet Wentz
  • Otto Westphal

 

     * Doktorand

 

Till sidans topp

© Göteborgs universitet , Box 100, 405 30 Göteborg
Tel. 031-786 0000, Kontakta oss

Om webbplatsen | Karta